Детский рак «низкого риска» оказался коварнее, чем думали
Ученые выяснили, почему рабдомиосаркома у детей может стать агрессивной даже при изначально низкой оценке риска. Это злокачественное заболевание развивается из мышечной ткани и входит в число самых распространенных опухолей мягких тканей у пациентов младше 15 лет. Результаты исследования опубликованы в журнале Cancer Research. Об этом сообщает издание Science XXI.
Обычно опухоли делят по наличию особого генетического маркера, возникающего при слиянии двух генов. У детей с таким изменением прогноз хуже, даже при интенсивной терапии. Однако часть опухолей без этого признака тоже развивается агрессивно.
Специалисты Института Сенгера, Кембриджского университета и больницы Грейт-Ормонд-стрит изучили образцы с помощью анализа активности генов в отдельных клетках. Метод позволил обнаружить внутри формально менее опасных новообразований скрытые группы агрессивных раковых клеток. Их генетическая активность оказалась похожей на показатели опухолей высокого риска.
Дополнительное исследование расположения клеток подтвердило наличие таких популяций в разных участках опухоли. Ученые также нашли редкие генетические изменения, затрагивающие те же клеточные механизмы, что и при высокорисковой форме болезни. Разные мутации, как выяснилось, способны приводить клетки к сходному агрессивному состоянию.
По словам профессора Сэма Бехджати, работа меняет представление о рабдомиосаркоме: ключевым фактором может быть общее состояние опухолевых клеток, а не одно аномальное изменение гена. Выявление характерных маркеров в перспективе поможет точнее определять риск уже при постановке диагноза. Исследователи планируют изучить еще сотни образцов и разработать более точные методы терапии, включая иммунные подходы с применением CAR-T-клеток.
