Селективный ингибитор JAK1 помог при тяжелой гнездной алопеции
Упадацитиниб, селективный ингибитор янус-киназы 1, продемонстрировал эффективность при тяжелой гнездной алопеции. В третьей фазе международных испытаний около половины участников восстановили 80% волосяного покрова скальпа. Результаты опубликованы в JAMA Dermatology. Эту информацию сообщает сайт N + 1.
Гнездная алопеция — хроническое иммуноопосредованное заболевание, приводящее к нерубцовой потере волос. Болезнь может проявляться от небольших очагов до полного облысения. Обычная терапия при тяжелых формах часто неэффективна. Препарат упадацитиниб уже используют для лечения ревматоидного артрита, псориатического артрита, язвенного колита и других состояний. Он принимается перорально и селективно блокирует JAK1.
Исследование провели ученые из Австралии, Германии, Италии, Канады, Китая, Польши, США, Южной Кореи, Японии и Франции. В двух параллельных двойных слепых испытаниях UP-AA1 и UP-AA2 участвовали 1399 человек в возрасте от 12 до 63 лет. Из них 59% были женщинами, 118 — младше 18 лет. Все пациенты страдали тяжелой формой алопеции: потеряно более половины волос на голове (в среднем 83,9 балла по шкале SALT). Участников разделили на группы, получавших 15 или 30 мг препарата ежедневно, а также плацебо.
К 24-й неделе 80-процентное покрытие скальпа достигли 45,2% и 44,6% пациентов на дозе 15 мг. При приеме 30 мг показатели составили 55,0% и 54,3%. В группах плацебо — только 1,5% и 3,4%. Полное восстановление волос наблюдалось у 14,1–22,5% пациентов на упадацитинибе, в то время как в контрольной группе таких не было. Также улучшился рост бровей и ресниц. Побочные эффекты соответствовали известному профилю безопасности: инфекции дыхательных путей, акне, повышенная креатинфосфокиназа, назофарингит. Серьезные нежелательные явления отмечались у 0,4–2,3% участников.
Итоги испытаний могут стать основанием для применения упадацитиниба по новому показанию.
